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临床执业医师专业综合复习讲义:胸膜摩擦音

来源: 2019亚洲杯胜负彩    发布:2014-10-21
导读:胸膜摩擦音  【考纲要求】胸膜摩擦音听诊特点及临床意义。  【考点纵览】有胸膜摩擦音就有胸膜炎,但应区别性质,掌握胸膜摩擦音的听诊...
胸膜摩擦音  【考纲要求】胸膜摩擦音听诊特点及临床意义。  【考点纵览】有胸膜摩擦音就有胸膜炎,但应区别性质,掌握胸膜摩擦音的听诊特点。  1.听诊特点  声音性质颇似一手掩耳,另一手指在其手背上摩擦时所听到的声音,十分近耳。通常呼吸两相均可听到,一般于吸气末或呼气初较为明显,屏气时声音消失。深呼吸或在听诊器体件上加压时,摩擦音可增强。胸膜摩擦音常于前下侧胸壁易听到,有时可随体位的变动而消失或复现  2.临床意义  说明胸膜变粗糙。最常见的原因是各种因素引起的胸膜炎症致纤维素渗出,如结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎初期、肺炎、肺梗死、肿瘤胸腔转移与尿毒症等。  协和习题13.最常能听到的胸膜摩擦音的部位是  A前上侧胸壁  B前下侧胸壁  C前下胸壁  D后下胸壁  E肩胛间区  l3.答案:B  2006-358、(2002)胸膜摩擦音听诊的时相特点为  A.吸气初期  B.吸气中期  C.吸气末期  D.呼气期  E.呼吸两相  答案:E  解析:胸膜摩擦音吸气和呼气均可听到,以吸气末呼气初最清楚。 【
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